گفتاردرمانی یا آسیب شناسی گفتار و زبان
گفتاردرمانی یا آسیب شناسی گفتار و زبان ، آسیب شناسی (علم) مربوط به گفتار و زبان است (که از آن به عنوان گفتار درمانی نیز یاد می شود). این رشته زیر مجموعه علوم ارتباطات و اختلالات قرار می گیرد، آسیب شناسی گفتار و زبان بر روی طیف وسیعی از ارتباطات و اختلالات بلع انسان متمرکز است که افراد در هر سنی را تحت تأثیر قرار می دهد.
- طبق دسته بندی انجمن شنوایی و گفتار آمریکا (ASHA) ، اختلالاتی که در ادامه اشنا میشویم در زیر چتر آسیب شناسی گفتار – زبان قرار دارد:
- اختلالات گفتاری: هنگامی رخ می دهد که افراد در تولید صحیح یا روان صدا برای گفتار مشکل دارند (به عنوان مثال لکنت زبان)
- اختلالات زبانی: هنگامی رخ می دهد که افراد در درک دیگران ، به اشتراک گذاشتن افکار ، احساسات و ایده ها و / یا استفاده از زبان به روشهای عملکردی و مناسب اجتماعی دچار مشکل شوند. اختلالات زبان ممکن است به صورت نوشتاری نیز باشند.
- اختلال در ارتباطات اجتماعی: هنگامی رخ می دهد که افراد با جنبه اجتماعی ارتباط ، به صورت کلامی و غیرکلامی مشکل داشته باشند. افراد مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم و بسیاری از افراد دارای آسیب مغزی با اختلال در ارتباطات اجتماعی دست و پنجه نرم می کنند.
کسانی که دارای اختلالات ارتباط اجتماعی هستند در موارد زیر مشکل دارند:
- برقراری ارتباط با دیگران از نظر اجتماعی (به عنوان مثال سلام و احوالپرسی با دیگران ، پرسیدن ساعت و غیره)
- تغییر روش ارتباط آنها بسته به شنونده یا محیط
- پیروی از قوانین اجتماعی قابل قبول گفتگو و روایت داستان
- اختلالات شناختی-ارتباطی: هنگامی رخ می دهد که افراد در توجه ، برنامه ریزی ، حل مسئله یا سازماندهی افکار خود دچار مشکل شوند. بسیاری از اوقات ، این اختلالات در نتیجه آسیب مغزی ، سکته مغزی یا زوال عقل رخ می دهد.
- اختلالات بلع: هنگامی رخ می دهد که افراد در خوردن و بلعیدن مشکل دارند. اختلالات بلع اغلب نتیجه یک بیماری ، آسیب یا سکته مغزی است.
استفاده از خدمات گفتاردرمانی شامل کسانی است که می خواهند یاد بگیرند چگونه یا موثرتر ارتباط برقرار کنند ، مانند کسانی که می خواهند روی اصلاح لهجه کار کنند یا مهارت های ارتباطی خود را بهبود بخشند. همچنین شامل درمان افراد دارای تراكئوستومی و ونتیلاتور است.
آسیب شناسی گفتار – زبان: تلفیق دو زمینه مطالعه
زبان با گفتار متفاوت است ، به همین دلیل گفتاردرمانی یا آسیب شناسی گفتار-زبان در واقع مطالعه دو زمینه است.
گفتار وسیله ارتباطی است. که شامل:
- بیان: نحوه ایجاد صداهای گفتار
- صدا: استفاده از تارهای تنفسی و صوتی برای تولید صدا
- روان بودن: ریتم گفتار
مشکلات گفتاری اغلب به این دلیل رخ می دهد که فرد به دلیل حرکت نادرست لب ها ، زبان و دهان در تولید صدا مشکل دارد.
مشکلات گفتاری عبارتند از:
- آپراکسی گفتاری در دوران کودکی: اختلال صدای گفتاری عصبی در دوران کودکی ناشی از مشکلات عصبی عضلانی ، مانند رفلکس های غیر طبیعی یا لحن غیرطبیعی
- آپراکسی گفتار بزرگسالان: اختلال گفتاری ناشی از مشکلات عصبی عضلانی ، مانند رفلکس های غیر طبیعی یا لحن غیرطبیعی. معمولاً در نتیجه سکته ، آسیب مغزی ، زوال عقل یا سایر اختلالات عصبی پیشرونده
- دیس آرتری:اختلال در حرکت عضلات مورد استفاده برای تولید گفتار ، از جمله تارهای صوتی ، زبان ، لب ها و / یا دیافراگم
- لکنت زبان: تکرار غیر ارادی صداها
اختلالات صدای گفتاری: شامل بیان و مشکلات فرایندهای واجی است
اختلالات عملکرد عضلانی دهانی صورت: زبان هنگام گفتار یا بلع به روشی اغراق آمیز به جلو حرکت می کند.
اختلالات صوتی: شامل گره ها و پولیپ های طناب صوتی ، فلج طناب صوتی ، دیسفونی اسپاسماتیک و حرکت پارادوکسیکال چین خوردگی صوتی
زبان از قوانینی مشترک برخوردار است که شامل چگونگی چیدن کلمات ، چگونگی ساخت کلمات جدید ، معنی کلمات و ترکیب کلمات در چه شرایطی بهتر است.
اختلالات زبان عبارتند از:
- مشکل درک دیگران: اختلال زبان پذیرا
- دشواری در اشتراک افکار ، عقاید و احساسات: اختلال زبان بیانی
اگرچه اختلالات گفتاری و زبانی می توانند به خودی خود بروز کنند ، اما اغلب آنها با هم وجود دارند ، به همین دلیل آسیب شناسی گفتار و زبان یک زمینه ترکیبی از مطالعه است.
اختلالات گفتاری و زبانی اغلب در نتیجه شرایط پزشکی مانند:
- اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS)
- زوال عقل
- بیماری هانتینگتون
- مولتیپل اسکلروزیس (ام اس)
- سرطان حنجره و دهان
- آسیب مغزی نیمکره راست
- سکته
- آسیب تروماتیک مغز
- پارکینسون
در کودکان ، این اختلالات ممکن است شامل تضاد انتخابی و اختلالات یادگیری مبتنی بر زبان ناشی از موارد زیر باشد:
- اوتیسم
- نقص توجه / بیش فعالی
- سندرم هایی مانند سندرم داون و سندرم X شکننده
- فلج مغزی
- عدم رشد
- وزن کم هنگام تولد یا زایمان زودرس
- از دست دادن شنوایی
- ناتوانی های فکری
- اختلال طیف الکل جنین
- سکته مغزی / آسیب مغزی
- تومور
- شکاف لب / کام
وظایف شغلی متخصص گفتاردرمانی عبارتند از:
- تدوین و اجرای برنامه های درمانی براساس ارزیابی حرفه ای و توصیه اعضای تیم بین رشته ای
- نظارت بر پیشرفت بیماران و تنظیم درمان آنها بر این اساس برنامه ریزی می کند
- مستند کردن مراقبت از بیمار و نوشتن گزارش در مورد ارزیابی ، درمان ، پیشرفت و ترخیص بیمار
- ترتیب ، انجام و ارزیابی تست های شنوایی ، گفتاری و زبانی و امتحانات
- آموزش بیماران و اعضای خانواده در مورد برنامه های درمانی ، تکنیک های ارتباطی و راهکارهای مقابله با موانع گفتاری زبانی.
منابع:
https://www.speechpathologygraduateprograms.org/what-is-speech-language-pathology/
https://www.asha.org/public/Who-Are-Speech-Language-Pathologists/